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鏈球菌感染

鏈球菌屬細菌侵入人體引起的疾病。分為兩類:一類是感染性疾病,如急性扁桃體炎、膿皮病、肺炎等;另一類為變態反應性疾病,如急性腎小球腎炎等鏈球菌感染為人類常見疾病,不僅遍及世界各地,而且四季均可發生。

無多發人群

無傳染性

飛沫傳播,空氣傳播

1、病前2~3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎、膿皰瘡。
2、全身表現如乏力、厭食、惡心、嘔吐、腰痛及頭痛。
3、血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水樣,輕至中等量蛋白尿。
4、少尿及水腫尿量可少于400ml/d,晨起眼瞼水腫,面色蒼白,呈“腎炎面容”,嚴重時波及全身,早期指壓凹陷性不明顯。
5、一過性的輕中度高血壓。
6、嚴重病例早期可出現急性左心衰竭、腦病急性腎功能衰竭等表現。

1.細菌培養
咽拭子、傷口或泌尿生殖道、胃腸道(直腸)、喉部等處分泌物或滲出物培養出病原菌生長,可明確診斷。如系a組鏈球菌,恢復期血清可檢測鏈球菌溶血素o等抗體,由侵襲性a組鏈球菌所致中毒性休克綜合征(tss),其血培養陽性率可達60%左右。有條件者可做快速抗原檢測試驗(radt)作為輔助診斷。
2.周圍血象
白細胞總數及中性粒細胞增增高,有化膿性并發癥者更高,tss患者細胞分類可呈左移,但血小板計數起病時可正常,繼而下降。猩紅熱患者出疹后嗜酸性粒細胞可增高5%~10%.
3.尿常規
高熱患者可出現蛋白尿,并發腎炎時尿蛋白增加,并出現紅細胞和管型;無并發癥者尿液異常在熱退后陰性。
4.其他
重癥如tss患者等可出現肺功能減退、血氧飽和度降低、肝功能、腎功能減退、低蛋白血癥等。

主要依據鏈球菌感染的流行狀況與患者接觸史及特征性的臨床表現。有的只根據其臨床表現即可確診,如丹毒;有的則需對感染部位分泌物及血液進行細菌培養方可確診;檢測細菌毒素及酶等抗原物質致使患者產生的相關抗體,如抗鏈球菌溶血素o、抗鏈酶等血清學檢查對診斷甚有幫助。

鏈球菌感染西醫治療
急性期臥床休息,給予易消化的食物,必要時予以輸液等對癥治療。最重要的是立即給以足量的抗菌藥物,可選青霉素,對青霉素過敏者可改用紅霉素、林可霉素;對新生兒腦膜炎患者,大劑量青霉素或氨芐青霉素應用療效均較好。無論選用哪種藥物,療程不應少于10天。
鏈球菌感染中醫治療
當前疾病暫無相關療法。

1、忌煙:香煙中的有害物質可以直接刺激呼吸道,煙霧會給周圍人群的健康帶來危害,所以,應徹底杜絕煙草。
2、忌寒涼食物:寒冷食物會刺激腸胃,所以為了更好的恢復,應少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

好評醫生-鏈球菌感染
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相關問答-鏈球菌感染

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你好,很高興為你服務 什么部位鏈球菌感染! 鏈球菌感染的話用青霉素 不客氣
吳盛華 上海交通大學附屬仁濟醫院
2015-08-04
你好,化驗單已經看過了,請問你想咨詢什么問題 是的。對的。有些病人抗O降的很慢 要有耐心 之前有過感冒發燒么? 最長的有打好幾個月的。每個月都要復查抗O 如果最后沒有不適,沒有臨床癥狀,抗:-O降到一定程度就可以了 不是啊 沒有規定一定是要幾個月 目前還沒有。這個是最合適的 不客氣 不要心急 很多病人降的很慢,如果沒有癥狀,定期復查就行 會的。所以要定期復查,會引起關節疼痛,心肌炎等 這個跟打藥沒有直接色關系,病情是在變化的,可能你不打的話更高
楊磊磊 南京市第一醫院
2017-02-12
你好,有關系的。。。 這么高啊,需要住院 身上有嗎 我看著不是蕁麻疹, 臨床上有鏈球菌感染 有可能,如果是鏈球菌感染來的會這樣
張英 泰安市中心醫院
2018-02-10
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